В Югре создают службу профилактики повторных переломов у пожилых людей

Авторы проекта "Служба профилактики повторных переломов у пожилых людей" - главный травматологом-ортопед Югры, главный врач Сургутской травмбольницы Дмитрий Гарайс и главный гериатр Югры, заведующая гериатрическим отделением СОКБ Эльза Гирфанова.

Это комплекс мер по выявлению, учёту пациентов группы риска и их медицинскому сопровождению. Цель – продлить качественную жизнь населению старше 60 лет.

-Особое внимание к людям пожилого и старческого возраста обусловлено их уязвимостью. На фоне физиологических изменений – нарушения плотности костной ткани, потери скелетной мышечной массы – они подвержены низкоэнергетическим переломам. Это серьёзное препятствие на пути к здоровому и активному долголетию. Новая программа объединяет усилия специализированных клиник и первичного звена по оказанию помощи пациентам данной категории. После получения травмы их лечение не должно прерываться на выписке из стационара. Теперь больницы будут передавать данные этих пациентов в поликлиники по месту жительства для дальнейшего диспансерного наблюдения, включающего лечение остеопороза, консультации ревматолога, гериатра, терапевта, - объясняет главный внештатный специалист травматолог-ортопед окружного Депздрава Дмитрий Гарайс.

Работа окружной службы профилактики повторных переломов будет направлена на предотвращение остеопоротических (патологических) переломов. Это травмы, которые человек получает под воздействием малого усилия. Пациенту с остеопорозом достаточно неосторожно повернуться в постели, чтобы повредить рёбра, или запнуться о какое-то препятствие, чтобы сломать лодыжку.

-Иногда подобные травмы больному наносят родственники, даже сами того не подозревая. Например, приподнимая человека за подмышки при пересаживании с кровати в инвалидное кресло. Во время комплексного обследования пожилых пациентов, поступающих в нашу клинику с инсультом или острой травмой, мы нередко выявляем у них более ранние переломы. Это вовсе не говорит о плохом уходе дома. Речь - о неосведомлённости, насколько хрупкими могут быть люди в пожилом и старческом возрасте, а также об отсутствии системного лечения остеопороза, - объясняет заместитель главного врача Сургутской травмбольницы, терапевт Светлана Алиева.

Повторные переломы для возрастных пациентов играют роковую роль. Без хирургического лечения шансы на сращение минимальны, и больной может уйти из жизни из-за гипостатических осложнений: пролежней, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей. С другой стороны, операция – это тоже серьёзная нагрузка на организм, и каждое вмешательство сопряжено с определенными рисками. Чем человек старше, чем эти риски выше. Поэтому и важна эффективная профилактика, нацеленная на недопущение таких случаев.

Ежемесячно все задействованные в этой работе стороны будут официально отчитываться о проведенных мероприятиях. Предполагается, что за год служба профилактики повторных переломов уже будет иметь полное представление о проблеме в масштабах округа. Это позволит спланировать дальнейшие шаги, при необходимости внести корректировки в алгоритмы оказания медицинской помощи пациентам и дополнить схемы их лечения.